秋冬交替，长春市逐渐进入了流感高发期。作为特殊群体，孕妇的免疫力会发生生理性改变，更容易感染流感病毒，且感染后发展为重症的风险也高于普通人群。因此，科学地认识、预防和应对流感至关重要。
今天，浙大妇院吉林医院（长春市妇产医院）药剂科主管药师李佳将为准妈妈们提供一份全面的“孕期流感防护与应对指南”。
流感病毒株预测与认知
根据中国疾病预防控制中心发布的流感监测报告显示，今年的流感病毒株以甲型H3N2为主，与去年的甲型H1N1病毒株不同，且流感季已经提前到来。
对于孕妇而言，无论感染的是哪种亚型流感病毒，其危害性和应对原则基本一致。重点不在于区分病毒亚型，而在于如何有效预防，以及感染后如何科学治疗。
孕期流感的科学防护
预防永远是第一道防线，也是最有效的措施。
展开剩余82%●接种流感疫苗：构筑最强免疫屏障
接种流感疫苗是保护孕妇和新生儿免受流感侵害的最有效方法。
1.疫苗接种时机
整个孕期（早、中、晚期）都可以安全接种。建议在流感季开始前（通常是9-10月）完成接种。如果错过了，在整个流感流行季节随时都可以补种。
2.疫苗种类选择
孕期请接种灭活流感疫苗，接种前可以咨询接种点。目前国内提供的流感疫苗（非鼻喷类）均为灭活疫苗，不含活病毒，对孕妇和胎儿是安全的。但要注意：避免使用鼻喷式的减毒活疫苗。
3.接种注意事项
①请前往指定的社区卫生服务中心或医院进行接种。
②接种前告知医生怀孕周数及健康状况。
③对疫苗任何成分有严重过敏史者禁用。
④接种后需留观30分钟，部分人可能出现注射部位疼痛、轻微发热等反应，通常短期内可自行缓解。
●日常非药物防护
1.戴口罩：在人群密集的公共场所（如医院、商场、公交车）务必佩戴合规的医用外科口罩或N95口罩。
2.勤洗手：使用肥皂和流动水洗手，或使用含酒精的免洗洗手液。避免用手触摸眼睛、鼻子和嘴巴。
3.保持社交距离：尽量避免与有呼吸道症状的人密切接触。
4.加强通风：家中和办公室要定期开窗通风，保持空气流通。
5.增强体质：保证充足的睡眠、均衡的营养、适度的运动（如散步）和愉快的心情，全面提升免疫力。
感染甲流后怎么办？
重要提示：一旦出现发热、咳嗽、咽痛、全身酸痛等流感样症状，切勿自行用药！请立即咨询医生或药师，并告知已怀孕及孕周。医生需要明确诊断。
●抗病毒药物：孕期需医生指导使用
目前，首选的抗流感病毒药物是神经氨酸酶抑制剂，能有效抑制病毒复制、缩短病程、降低重症风险。
代表药物：奥司他韦。它是目前孕期治疗流感的首选药物。大量临床数据表明，其在孕期使用是相对安全的，治疗获益远大于潜在风险。关键是尽早使用，在症状出现48小时内开始用药效果最好。
●对症治疗药物：因为流感可能伴有高热、咳嗽、流涕等症状，除对因治疗外，有时还需要同时进行对症治疗。
1.发热/疼痛
①对乙酰氨基酚：孕期退热和镇痛的首选相对安全的药物。可按说明书或医嘱服用，以缓解高热和全身酸痛。
②布洛芬等非甾体抗炎药：孕期（尤其是孕晚期）应避免使用，因其可能导致胎儿动脉导管早闭等风险。
2.咳嗽/咳痰
首选非药物方法，如多喝温水、蜂蜜柠檬水（适用于孕中晚期）来缓解。如需用药，应在医生指导下选择相对安全的止咳化痰药，如氨溴索、乙酰半胱氨酸等，但需严格评估利弊。
3.鼻塞/流涕
①可使用生理盐水或海盐水鼻喷雾剂冲洗鼻腔，安全有效。
②避免自行使用含有减充血剂（如伪麻黄碱）的复方感冒药，尤其是在孕早期。
居家护理要点
如果医生评估后建议居家治疗，请做好以下护理：
1.充分休息：身体需要能量来对抗病毒，卧床休息至关重要。
2.补充水分：发热会使身体流失大量水分，要勤喝温水、汤羹、果汁等，防止脱水。
3.营养支持：选择清淡、易消化、富含营养的食物，如粥、烂面条、蒸蛋羹、蔬菜汤等。
4.隔离与防护：在家中尽量单独居住一个房间，佩戴口罩；家人也应佩戴口罩；餐具、毛巾等分开使用，经常消毒，保护家人也保护自己。
5.密切监测病情：每日监测体温，观察症状变化。一旦出现以下任何“危险信号”，请立即就医：持续高热不退（超过39℃）；呼吸困难、胸痛或胸闷；剧烈头痛、嗜睡、意识模糊；胎动明显减少或消失；严重或持续的呕吐。
面对2025年流感，不必过度焦虑。请牢记“防、治、护”三字诀：
防：接种疫苗是基石，日常防护不松懈。
治：及时就医是前提，安全用药遵医嘱。
护：居家休养要科学，危险信号速就医。
免责声明：本文内容为药学科普，不能替代专业医疗建议。具体诊疗和用药方案，请务必遵从您的主治医生或临床药师的指导。
初审：肖 寒
复审：赵慕欣
终审：袁 鹏
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